★ 有一种斑就像在脸两边各撒了一把黑芝麻,而且这种斑更容易长在皮肤白皙的人脸上,从爸爸妈妈那里遗传下来,遗传了“白”也遗传了“黑”,看来上天总有公平的时候。这种斑也就是大家最熟知的雀斑,因为有遗传现象,所以儿童时期就开始出现,好发于面颊,而且还有随着日晒加深的现象。
雀斑诊断标准:
a. 3岁以后出现的颜面部褐色斑,1-5mm大的色素斑,大小匀称地分布于面部; b. 分布范围有差异,以下眼睑、颊部、鼻根部为主; c. 侧面部及毛发生长部位少见; d. 多见于女性,左右对称,日晒及妊娠时症状加重。
雀斑
★ 另一种斑也是一颗颗散布开来,跟雀斑的发病模式有点类似,都是对称的,而且好发于颧部,叫做颧部褐青色痣。但它通常成年以后才发病,与雀斑相比,一般发病部位更局限,数目更少,面积更大,颜色略微发青。
颧部褐青色痣诊断标准:
a. 多在13岁以上开始出现,多发于颧部突出部,大多双侧对称; b. 颜色为灰色、灰褐色、褐色; c. 病理检查可见真皮层黑素细胞增多,病变很少随时间推移而变化。
雀斑
★ 成年后发病位于双侧颧部的“斑集体”里面,还有很多女性都关心的黄褐斑。但是黄褐斑一般不像颧部褐青色痣那样鹅卵石似的铺在脸上,它更像两块甩不掉的黄抹布。黄褐斑是色斑当中少有的明确和心情有关的病种,所以,不要再惹你老婆生气了,还嫌不够黄吗?
黄褐斑诊断标准:
a. 好发于女性,主要见于青春期后,多发于颧部、前额及口唇周围;
b. 表现为褐色的弥漫性色斑,有时呈网状,边界清楚或不清楚;
c. 一般不发生于有毛发部位,症状会有变化,60岁后逐渐减轻。
黄褐斑
★ 还有一种比较常见的斑颜色同样发青,也就是太田痣。但太田痣通常出生就有或者儿童期发病,一般发生于面部的一侧。《水浒传》里的青面兽杨志脸上也就是这种斑,传闻正是因为这块斑使他处处被嫌弃最后走上落草为寇的道路。当然,现代激光技术的发展已经不会让这种事发生了。
太田痣诊断标准:
a. 常1岁以内发病,多见于深肤色个体; b. 表现为针尖至数毫米类圆形或不规则斑点,部分融合,常分布于单侧面部,包括眶周、鬓角、前额、颊部、耳垂、耳前后、鼻部及结膜; c. 多数患者累及同侧巩膜,但不影响视力。
太田痣
1. 葛西健一郎. 《色斑的治疗》 2. Bolognia JL et al. 《Dermatology(3rd edition)》 3. 赵辩等. 《中国临床皮肤病学(第2版)》 4. 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组. 《黄褐斑的临床诊断及疗效标准(2003年修定稿)》
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