性病科

性病检查怎么做？很多到性病科检查的患者都好奇传说中的性病检查是不是会很疼？很恐怖？有的病患者已经开好化验单，交完费用，看到检查工具又被“吓”到腿软。其实根据检查目的的不同，性病检查分很多种，检查过程也没有“传说中”的那么痛苦，下面小编就几种常见性病的检查方法做一个介绍。

1.       梅毒

    梅毒血清抗体（RPR、TPPA、TP）检测需抽血，上下午均可以，无需空腹；如患者有典型的梅毒皮疹，医生会建议做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查，此项检查需在患处用工具取少许渗出液，患者会感到有点疼痛，但是一般无大碍，无菌棉签按压出血点几分钟即可，结果立等可取。

2.       艾滋病/HIV感染

    HIV抗体检测（初筛）需抽血检查，上下午均可以，无需空腹。

3.       生殖器疱疹

    包括单纯疱疹病毒型特异性抗体检测（HSV-I型IgM、IgG, HSV-II型IgM、IgG），需抽血，上下午均可，无需空腹；单纯疱疹病毒核酸检测（HSV-I型DNA, HSV-II型DNA），需用无菌棉签拭子在患处（水疱、红斑、糜烂、溃疡）处皮损取材，采用PCR方法进行病毒核酸检查。有的患者会担心仅仅用棉签在患处“摩擦”几下能不能检测的到，其实大可不必担心。PCR检测病毒核酸的灵敏度可达到10²拷贝，可以检测到微量病毒的存在。

4.       尖锐湿疣

    典型的尖锐湿疣是皮肤表面肉眼可见的疣体，可利用5%的醋酸白试验辅助诊断，为进一步鉴别诊断以及对不典型的亚临床感染或病毒携带者的诊断，也常常采用PCR方法进行病毒DNA检测及病毒分型。HPV核酸检测需用无菌棉签反复摩擦疣体表面（由于疣体质地比较脆，取材过程中出现少量出血为正常现象），患者无需担心，保持患处清洁即可。

5.       尿道炎/阴道宫颈炎

    男性尿道炎的检查一般需用男性尿道拭子伸入尿道1-2cm左右旋转一周取材，部分感觉敏感或者尿道严重红肿的男性患者会觉得疼痛，有点“难以忍受”，但是为了尽早找出发病原因，小编还是奉劝各位要“咬咬牙”，而且医生和技术人员也会非常“温柔”地取材，整个过程仅仅需要几秒钟（温馨提醒：为提高检出率，男性尿道炎患者检查前2小时请勿小便）。相比来说女性患者的检查过程相对轻松，您仅需要像妇科检查一样躺在检查床上，由专业的医生和技术人员帮您采集阴道分泌物和宫颈分泌物，一般无明显不适（温馨提示：如女性患者无性生活请提前告知）。

    尿道炎/阴道宫颈炎可以为淋病也可以是非淋菌性的。淋病，是通过尿道脓性分泌物涂片后，在显微镜下观察是否存在典型的“白细胞内革兰染色阴性双球菌”。一般男性患者显微镜下观察达到典型的淋病奈瑟菌即可诊断为淋病，没有观察到典型的淋球菌也不能排除淋病，需做进一步的淋球菌培养及PCR核酸检测。女性患者由于阴道及宫颈环境比较复杂，一般不能直接通过宫颈拭子涂片确诊，需通过淋球菌培养及PCR核酸检查确诊。非淋菌性尿道炎/阴道宫颈炎的检查包括解脲支原体和人型支原体培养+药敏、沙眼衣原体核酸检测、生殖支原体核酸检测，这些检查的取材方法同上（男性采集尿道分泌物，女性采集宫颈分泌物）。

6.       男同性恋的淋球菌、衣原体、支原体及尖锐湿疣的检查等需增加肛门直肠拭子取材。

7.       性病性淋巴肉芽肿和软下疳在我国极其罕见，临床上一般不常规开展检测。

8.       其他检查如念珠菌、滴虫、阴虱检查等需要取材尿道/宫颈分泌物/虫卵、虫体等。其中阴虱的检查，肉眼看到阴毛上活的阴虱虫体或虫卵就可以确诊，也可以通过放大镜及在显微镜下辅助检查。  

             看到小编的介绍，大家是否对性病检查的方法有了一定的了解，其实性病检查并没有那么可怕，希望部分“怕疼”的朋友能够减轻心理恐惧，配合医生和技术人员完成检查，及时明确诊断和针对性治疗，祝您早日康复！