药剂科

小编在门诊遇到一位特殊的患者，她说自己患有糖尿病，最近感冒了想买一盒板蓝根，药盒上标明了无蔗糖，那么无蔗糖就代表无糖吗？糖尿病人可以服用吗？今天小编就来和大家聊一聊这个话题。

一.糖是什么？

糖即碳水化合物，其本质是多羟基醛或多羟基酮类及其衍生物或多聚物。依据能否水解以及水解产物的多少分为：单糖（葡萄糖、果糖）、寡糖（麦芽糖、这趟、乳糖）和多糖（淀粉、纤维素）。

二.糖都是甜的吗？

甜味是糖的重要性质，其强弱用甜度来表示。甜度：是糖的一种物理性质,无法定量，只能采用感官比较法。通常以蔗糖为基准物，20 ℃条件下，味觉细胞感受到5%或10%蔗糖的甜度为1%或100%。糖甜度的高低与糖的分子结构、分子量、分子存在状态和外界因素有关。分子量越大溶解度越小，则甜度也小，多糖没有甜味。

三.无糖=无蔗糖？

根据中国国家标准《预包装特殊膳食用食品标签通则》规定，“无糖”的要求是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5%（即0.5克）。糖可以专门指白糖，也可以指各种有甜味的、能够在人体中转变成为葡萄糖的食品成分，比如麦芽糖、葡萄糖、果糖、果葡糖浆等。甚至从广义来说，哪怕没有甜味，只要能够被人体消化吸收转化为葡萄糖，也可以称为“糖类物质”。

但是，无糖不代表没有甜味，一般采用糖醇、天然甜味剂（甜菊苷、甘草等）或人工合成高效甜味剂（阿斯巴甜、安赛蜜等）作为糖的替代品，既能增加甜度，改善口感，又不会引起血糖的大幅波动，适合糖尿病患者服用。但有研究表示，人工合成的高效甜味剂本身没有任何营养价值，甚至可能刺激食欲、促进肥胖。

例如，文章开头提到的板蓝根颗粒，就是以甜菊素作为蔗糖的替代品。

而无蔗糖仅指没有蔗糖，不等于没有其他糖（如葡萄糖、果糖、乳糖、麦芽糖等）。 例如有的无蔗糖食品，配料表中却能发现 “葡萄糖浆”“麦芽糊精”的字样。如果糖尿病患者买了这样的无蔗糖食品，放松了对糖的警惕，认为可以放心吃，很可能对其健康造成严重的威胁。

所以，患者在选购标注“无蔗糖“字样的药品时，一定要仔细阅读药品的成分，看是否含有糊精、淀粉糖浆、玉米糖浆等，可优先选择含有糖醇、甜菊苷等天然甜味剂的药品，尽量避免选择含阿斯巴甜、安赛蜜等人工合成甜味剂的药品。此外，某些中药本身就含有糖，糖尿病患者服药前还是建议在医生或药师的指导下用药。