小编曾遇到一位患者，拿着加巴喷丁来抱怨：“我患的是带状疱疹，为什么要给我用抗癫痫药？我没有癫痫啊！”
医生为什么要给这位患者开具加巴喷丁呢？带状疱疹与加巴喷丁有什么联系呢？带状疱疹由水痘‐带状疱疹病毒引起，初次感染后，临床表现为水痘或呈隐性感染，以后病毒长期潜伏于神经节内，当机体受到某种刺激如感冒、过度疲劳而导致机体免疫功能下降时，潜伏病毒被激活，出现以周围神经分布的急性疱疹性皮肤病。目前，临床对于带状疱疹治疗主要以抗病毒治疗和缓解急性疼痛，缩短皮损时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后遗神经痛等并发症为主。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见并发症，多达30%的患者会出现该后遗神经痛，常见于高龄和免疫低下患者。疼痛以自发性、持续性为主要特征，明显影响患者的日常工作和生活。加巴喷丁是美国Warner-Lanbert公司于20世纪90年代首先开发成功，后1993年首次在英国上市，为人工合成的?-氨基丁酸衍生物，可以透过血脑屏障，与中枢神经元上的一个特殊蛋白质结合，不仅能产生抗癫痫作用，还能发挥镇痛作用。目前加巴喷丁已经成为治疗神经病理性疼痛的一线用药。2018年发表的一份《带状疱疹中国专家共识》[1]指出，早期开始镇痛治疗可以缩短疼痛持续时间，降低治疗难度，其中加巴喷丁就是推荐的一线治疗药物之一。我国SFDA及美国FDA均批准加巴喷丁可用于成人带状疱疹后遗神经痛，国内大多数的加巴喷丁说明书也已经将该适应症添加到说明书中。加巴喷丁属于处方药，建议患者在医生的指导下合理使用，并咨询药师相关用法和注意事项，请勿自行处置用药。
参考文献：
[1] 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组. 带状疱疹中国专家共识. 中华皮肤科杂志, 2018. 51(6): 403-408.
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