色素痣是黑素细胞的良性肿瘤,几乎人人身上都或多或少的有色痣,色痣与恶性黑素瘤关系密切,先天痣较易恶变占13.4%。不论是出于美容需求还是预防恶变之目的,对色痣的治疗主要涉及两大问题,一是保证安全,二是保证美容效果,无论是用以往普通的CO2激光或超脉冲CO2激光及其他激光均无法保证一次彻底的去除痣细胞,而残留的痣细胞可能复发、恶变,另一个很危险的方面是这种方法不能将去除的组织进行及时病理检查,无法纠正错误诊断而加以补救,使早期恶性黑素瘤难以得到及时处理。而从美容角度看,上诉方法治疗很易导致瘢痕形成。采用手术切除色痣美容缝合既可获得较好的美容效果,术后又能及时送病理检查又可及时早期发现恶性黑素瘤。手术治疗是色痣治疗最好的方法,其效肯定,后遗症少,美容效果好,复发率极低,且可避免恶变,切除的组织并可行病理检查。因此:①不论处于何种目的,色痣的治疗原则应是“不治则已,治则彻底”;②尽可能预防性地切除一切先天性色痣;③禁用激光、冷冻、药物腐蚀等方法治疗色痣。
色素痣转变为恶性黑素瘤一般都会有一些先兆表现:①色素痣短期内显著而迅速地扩大;②颜色加深发亮,周围发红;③表面有结痂形成;④患处经常出血;⑤发生破溃且不易愈合;⑥附近淋巴结肿大;⑦周围有卫星状损害发生⑧没有感觉的痣出现瘙痒和刺痛。若色素痣出现上述表现,患者应及时就医。早期黑素瘤经过及时诊断治疗,预后还是满意的。
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