性病科

高危型HPV病毒检测作为宫颈癌的经典筛查方法在女性中的应用已非常普遍。随着HPV分子检测的普及，越来越多的男性可以取得外生殖器部位的HPV阳性的报告，这些报告中，不乏一些阳性结果，甚至有些还标记着高危型字样。

恐慌和焦虑在心底肆意滋长，男性感染HPV是否真的很可怕？笔者带您一一了解。

别焦虑，先看看HPV是个啥？

HPV中文名人乳头瘤病毒，家族成员众多，有100余种亚型，常见的“猴子”“扁平疣”就由其中一些型别的HPV所致。另一群（大约40余种）HPV对肛门生殖器粘膜有着特别的组织偏好，单独或组团寄生在宫颈、阴茎、直肠等处的粘膜上皮，随着上皮细胞的移行脱落，实现病毒颗粒的释放和传播。由此可知，性接触是外生殖器部位HPV传播的重要但非必要途径。

男性感染了HPV会咋样？

先上结论，男性感染了HPV绝大多数没啥事儿，少数出现尖锐湿疣，极少数特定型别特殊情况下会癌变。再看数据，以中国男性人群为对象的普查数据显示：HPV（包括高危及低危型别）的中位数清除时长为11.5个月，高危型甚至清除的更快，只需6.8月，78.5%的全部型别及84.0%的高危型HPV感染者在两年内达到完全清除。那么有多少HPV感染会出现尖锐湿疣及阴茎上皮内瘤变（可理解为癌变早期）呢，经典的HIM研究（HPVinfectioninmen，男性HPV感染研究）给出的答案是：2.3%和0.2%。再插播一条名词释义，高危型一般是指致女性宫颈癌以16和18型为主的HPV群，与男性外生殖器上皮恶性肿瘤的相关性较女性弱很多。

感染了HPV我该怎么办？

目前还没有任何一种药物或治疗方案可以清除皮肤组织中的HPV病毒。但如上述，HPV感染虽然不可治愈，但可自愈，而且通过自身的免疫能力自愈的可能性还非常大。所以，无任何皮损的单纯HPV感染，耐心的等待自发清除即可，注意上述的清除时程，频繁的HPV检测及药物干预都是不必要的；如自检发现外生殖器部位有不明确的改变，应及时请医生面诊，必要时行病理检查以明确诊断。

感染了HPV我老婆怎么办？

需要了解的是大多数有性行为的女性都存在一过性的HPV感染，即便是性忠诚的伴侣也可能有HPV检出。所以，有很大的可能性您的妻子也感染了HPV，但不代表存在婚外性行为，更没有办法也没必要判定谁传染给了谁。持续的正确的使用避孕套可显著性减低HPV传染的可能性，但不能完全避免。性伴告知和由医生进行的妇科查体是必要的，有助于发现隐蔽的疣体和早期的上皮内瘤变。同男性HPV感染一样，针对女性HPV病毒本身的治疗是不存在的也是不必要的。应该提醒您妻子的是进行常规的包含细胞学方法的宫颈癌的筛查，而不是单纯的HPV检测。

希望上面的叙述能够增进您对HPV感染的了解，缓解您的焦虑。