皮肤科

1. 什么是白癜风呢？

白癜风是一种慢性皮肤问题，通俗的理解就是皮肤发白，在医学上我们叫做黑色素缺失，除了皮肤颜色发白之外，也可以出现粘膜毛发发白。通常白色的边界比较清晰。原因可能是由于局部的黑素细胞功能缺失而导致的受影响区域失去色素，从而与周围正常皮肤形成对比。

2. 皮肤发白的都是白癜风吗？

不是所有皮肤发白的情况都是白癜风。几乎所有人的皮肤颜色都不均一，皮肤发白可以由多种因素引起，例如真菌感染、慢性皮肤炎症、化学品暴露等。生活中皮肤出现浅色斑的疾病常见的有炎症后色素减退、白色糠疹、花斑癣和无色素痣等。这些以白斑为表现的皮肤问题区分，需要咨询专业的皮肤科医生，有时可能还会需要配合做一些检查项目。

3. 白癜风的患病率高吗？

白癜风的患病率因地区、人种等因素而异。全球范围内，白癜风的患病率约为0.5%到1%左右，不同地区和族群的患病率可能有所不同。

4. 我国大概有多少白癜风患者？

据统计，中国是白癜风患者数量较多的国家之一。根据不同数据来源和地区，中国的白癜风患病率大致在0.56%，预计在数百万人以上。

5. 白癜风对全身健康是否有影响？

一般来说，白癜风本身并不会引起身体健康问题。然而，由于白癜风可能对皮肤暴露在阳光下的区域造成色素缺乏，这些区域可能会对紫外线更加敏感，容易晒伤。此外，白癜风可能对患者的心理和社会生活产生影响，导致自尊心下降、焦虑和社交障碍等问题。值得注意的是，已有众多研究发现白癜风比一般人群更易合并某些自身免疫性疾病。在这些自身免疫性疾病中，研究最多的是甲状腺疾病，其他疾病包括斑秃、恶性贫血、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Addison 病、炎症性肠病和干燥综合征等。

6. 为什么会得白癜风？

白癜风的确切原因尚未完全明确，遗传因素、环境因素、免疫系统紊乱等可能都与白癜风的发病有关。针对白癜风发病机制有多种学说，目前认为白癜风的发病是自身遗传基础上，在有毒化合物蓄积、感染、免疫、应激、细胞内环境紊乱等多方面作用下诱发的黑素细胞免疫损伤和功能缺失。

7. 白癜风会传染吗？

白癜风不会通过接触、空气传播或其他方式传染给其他人。它不是传染性疾病，是一种与免疫系统和色素细胞相关的慢性问题。

8. 白癜风会遗传吗？

白癜风确实可能有家族聚集现象。既往流行病学数据表明，只有15%-20%的患者有患白癜风的一级亲属。白癜风的遗传概率大约为3%-4%，而有家族史患者平均发病年龄较无家族史的患者低。

参考文献:

1. Eleftheriadou V, Atkar R, Batchelor J, etal.British Association of Dermatologists’ Clinical Standards Unit. British Association of Dermatologists guidelines for the management of people with vitiligo 2021[J]. Br J Dermatol. 2022 Jan;186(1):18-29. 

2. 孙秀坤, 许爱娥, 欧阳杰, 等. 白癜风发病中遗传因素的调查分析[J]. 中华皮肤科杂志, 2005, 38(9): 554-556.

3. Rodrigues, Michelle et al. “New discoveries in the pathogenesis and classification of vitiligo.” Journal of the American Academy of Dermatology vol. 77,1 (2017): 1-13.

供稿：郝志敏

审核：贾虹